Corrective Treatment of Ectopic Eruption of Permanent First Molars: Case Report / Tratamiento correctivo de erupción ectópica de primeros molares permanentes: Reporte de casos

ABSTRACT: Ectopic eruption of a tooth is the process in which a tooth emerges in an abnormal position. The first permanent molar is the tooth that most frequently presents ectopic eruption, mostly because it is retained below the distal contour of the second temporary molar. The ectopic eruption may be reversible or irreversible, the latter of which requires corrective treatment to achieve correct eruption of the permanent molar in the arch. Treatments can be minimally invasive, such as the use of interproximal wedging, or more invasive orthodontic devices, such as brass wire, k-loops, Halterman devices, or wedging springs. The aim of this case report is to present two clinical cases where the ectopic eruption of permanent first molars is corrected using elastic separators. Conclusion:The elastic separators could be used successfully in cases of moderate or severe ectopic eruptions, not only in mild cases, as reported in most of the literature. The use of this technique does not require great cooperation from the patient, and it is low in cost.

RESUMEN: La erupción ectópica de un diente es el proceso por el cual el diente emerge en una posición anormal. La primera molar permanente es el diente que más frecuentemente presenta erupción ectópica, ya que, en su proceso de erupción, queda retenida debajo del contorno distal de la segunda molar temporal. La erupción ectópica puede ser reversible o irreversible, si es irreversible requiere tratamiento correctivo para lograr que la molar permanente erupciones correctamente en el arco. Los tratamientos pueden ser poco invasivos como el uso de separados elásticos o más invasivos con aparatos ortodóncicos tales como brass wire, k-loop, Halterman o wedging spring. El objetivo del presente artículo es presentar dos casos clínicos donde se corrige la erupción ectópica de primeros molares permanentes utilizando separadores elásticos. Conclusión: los separadores elásticos pueden usarse con éxito en casos de erupciones ectópicas moderadas o severas, no sólo en casos leves como reporta la mayoría de la literatura. El uso de esta técnica no requiere gran cooperación por parte del paciente y es de bajo costo económico.

La exposición prenatal a fluoruro induce cambios en la porción coronal de la cripta ósea y altera la erupción dental en crías lactantes / Prenatal fluoride exposure induces changes in the coronal portion of bony crypt and alters dental eruption in suckling rats

La erupción dental es un proceso estrictamente regulado y programado espacial y temporalmente. El objetivo del trabajo fue estudiar el efecto de la exposición prenatal a fluoruro de sodio (NaF) sobre los eventos morfológicos y celulares que ocurren en el hueso supracoronal del primer molar de crías de rata durante la etapa preeruptiva. Se emplearon crías (n=6-8 por grupo) provenientes de madres que bebieron crónicamente agua con diferentes concentraciones de F- en forma de NaF durante la gestación y lactancia: control y NaF (50 mg/L). En cortes histológicos de la mandíbula de crías de 3 y 10 días se analizaron parámetros de histomorfometría estática en la zona supracoronal de la canastilla ósea a la altura del primer molar inferior: volumen óseo trabecular [BV/TV (%)], número de osteoclastos por milímetro (N.Oc/mm) y las variables indirectas: número de trabéculas [Tb.N (1/mm)], espesor [Tb.Th (µm)] y separación trabecular [Tb.Sp (µm)]. En crías de 15 días se midió el grado de erupción [TED (µm)] del primer molar inferior. Los resultados se analizaron con el test "t" de Student considerando diferencias significativas a p<0,05. El análisis histomorfométrico demostró un incremento en el BV/TV (%) del hueso supracoronal (p<0,01) asociado con disminución del N.Oc/mm (p<0,01) en crías de 3 y 10 días expuestas prenatalmente al F-. El grado de erupción dental fue menor en animales expuestos prenatalmente al F- en comparación con los controles (p<0,01). En conclusión, los resultados observados en la mandíbula de crías expuestas durante la etapa prenatal y posnatal temprana al F- sugieren un efecto disruptivo sobre la actividad resortiva necesaria para formación del canal eruptivo. (AU)

Tooth eruption is a tightly regulated and spatially and temporally programmed process. The aim of this study was to examine the effect of prenatal NaF exposure on the morphological and cellular events that occur in the supracoronal area of bony crypt of the first rat molar during the preeruptive stage. Offspring from two groups of rats were used (6-8 per group): Control and 50 mg/L NaF. The treatment was performed during pregnancy and lactation. Suckling pups were euthanized at 3-, 10- and 15-days-old by cervical dislocation. Mandibles were removed and histologically processed to obtain buccolingual sections stained with H&E. In sections of first mandibular molar of 3- and 10-days-old pups, the following static histomorphometric parameters were evaluated: trabecular bone volume [BV/TV (%)] and number of osteoclasts (N.Oc/mm). Also, indirect parameters were obtained: trabecular number [Tb.N (1/mm)], trabecular thickness [Tb.Th (µm)], and trabecular separation [Tb.Sp (µm)]. The degree of tooth eruption [TED (µm)] was determined. Results are expressed as mean ± SE and analyzed by Student t-test. Histomorphometric analysis showed an increase in the BV/TV (%) of the bone crypt of 3- and 10- days-old pups exposed to NaF (p <0.01); this increase was associated with a decrease in the N.Oc/mm (p <0.01). TED of mandibular first molar was lower in prenatal NaF exposed group than in control group (p<0.01). In conclusion, the increased BV/TV and the lower N.Oc observed in the bone crypt of 3- and 10- days-old pups from mothers treated with NaF suggested a disruptive effect triggered by F- on the formation events of the eruptive pathway in the offspring. (AU)

Analysis of permanent second molar development in children born with cleft lip and palate

Abstract The study of dental development in individuals born with cleft lip and palate (CLP) serves to determine when orthodontic intervention should start. Objective To evaluate the permanent second molar development in children born with cleft lip and palate according to Demirjian's and Nolla's methods. Methodology Out of a total of 513 digital panoramic radiographs, 113 pairs of children aged 3 to 16 years were selected. The exams were from children born with or without cleft lip and palate, of the same sex, with an age difference of up to 30 days. The images were analyzed by three examiners and reliability was checked through intra-examiner agreement by the Kappa test. The data were analyzed by Wilcoxon's and Mann-Whitney tests according to each dataset. Results The findings indicated delayed development of the permanent second molars in children with CLP (P<0.001). The development of the right permanent second molar was delayed compared to the left molar in children with CLP. Moreover, mandibular teeth showed significantly earlier development than maxillary teeth in both the case and control groups. There was no significant difference in the development of permanent second molars between sexes. Conclusion Children with CLP presented delay in the development of permanent second molars.

Pérdida prematura del primer molar permanente en niños de la escuela primaria "Antonio López". México. 2016 / First permanent molar premature lost in children of the "Antonio López" primary school. México. 2016

Introducción: el primer molar permanente es un diente fundamental al determinar el patrón de masticación durante toda la vida y desempeñar un papel primordial para desarrollar y mantener una oclusión apropiada. Objetivo: describir la pérdida prematura del primer molar permanente. Materiales y Métodos: se realizó estudio observacional, descriptivo, transversal en la escuela primaria "Antonio López Coloma" del Consejo popular México, del municipio Colón, provincia Matanzas, en el periodo comprendido de enero a marzo del 2015 en 169 niños las edades 6 a 11 años. Se estudiaron variables como: edad sexo, y localización del molar ausente. Resultados: el 3% de los estudiados perdió el primer molar permanente, el 40 % de niños con 11 años tuvo pérdida de este diente, las féminas representaron el 60 % de los estudiados. Conclusiones: los estudiados en la edad de 11 años con predominio del sexo femenino presentaron pérdida prematura del primer molar permanente, en los que resaltó el primer molar inferior izquierdo (AU).

Introduction: The first permanent molar is a fundamental tooth to determine the mastication pattern during the whole life, it is vital to develop and maintain a proper occlusion. Objective: describing the premature loss of the first permanent molar. Materials and Methods: an observational, descriptive and transversal study was carried out in the primary school Antonio López Coloma in the area of Mexico neighborhood in Colon municipality, Matanzas province, in the period from January to March 2015, in 169 children 6 to 11 years old. They were study variable, age, sex and the location of the missing tooth. Results: the 3 % of the students lost the first permanent molar, the 40 % of 11 years old boys loss this tooth. The girls represented the 60 % of the studied. Conclusions: The investigated mainly the female sex in the age of 11 lost the first permanent molar very early. The left lower first molar had the highest incidence (AU).

Influencia del tutor en la educación en el trabajo / Tutor's influence in education at work

El método de tutoría actúa de forma flexible y se acomoda a cada uno de los estudiantes, de acuerdo con su personalidad, intereses, conocimientos, capacidades, nivel de dificultades y avances. Actúa dentro de un sistema de enseñanza aprendizaje colectivo. En este proceso juegan un papel importante los factores que influyen en la formación de la personalidad, y dentro de ellos la escuela; que como institución está llamada a cumplir el rol de mayor responsabilidad en la formación de las nuevas generaciones, pero para cumplir con este papel, requiere de un trabajo conjunto con el tutor del área práctica, ya que este resulta un eje fundamental para el desempeño del futuro profesional. En Cuba, en las condiciones de la formación profesionallos tutoresson docentes en ejercicio. Dada la importancia que tiene el tutor y el papel que debe jugar en la práctica profesional, para una correcta contribución a la preparación y formación de los futuros tecnólogos, este artículo se propuso fundamentar el valor que tiene este durante la educación en el trabajo. Se abordan aspectos de gran interés para su desempeño, relacionados con su labor desde el área práctica, incluyendo la formación en valores (AU).

The tutoring method works in a flexible way and is able to accommodate to every of the students according to their personality, interests, knowledge, capacity, difficulties level and advances. It functions as a part of a collective teaching-learning process. The factors influencing in personality's formation play an important role in this process, especially the school. As an institution, the school should play a role of higher importance in forming new generations, but to play this role a combined work with the tutor of the practical area is needed because the tutor is a main piece in the performance of the future professional. In Cuba, in the conditions of the professional training, tutors are pedagogues in exercise of their profession. Due to the importance of the tutor and the role he/she should play in the professional practice for a correct contribution to the training of future health technologists, this article had the purpose of explaining the importance they have in the education at work. Several aspects are approached that are of great interest for the sake of tutors´ performance, related with their practical work including values formation (AU).

Influencia de los determinantes sociales en la salud del primer molar permanente / Influence of the social determinants in the first permanent molar health

Introducción: el proceso salud enfermedad depende de múltiples y complejas condiciones y no se rige solamente por las leyes conocidas de las ciencias naturales, sino que abarca también influencias psicológicas, socioeconómicas y ambientales. Estas son consideradas determinantes sociales de salud. Los factores causales que clínicamente producen la caries están bien identificados, pero no los determinantes socialesos a su prevalencia y menos asociados al primer molar permanente, considerado por diferentes autores como llave de la oclusión. Objetivo: determinar la salud del primer molar permanente, relacionado con algunos determinantes sociales de la salud en escolares de 11 a 16 años de edad. Materiales y métodos: para ello se decidió realizar una investigación observacional descriptiva prospectiva y transversal con el objetivo de determinar la salud del primer molar permanente, relacionado con algunos determinantes sociales de la salud en escolares de 11 a 16 años de la Escuela Secundaria Básica “Fermín y Yolanda” del municipio Unión de Reyes de septiembre 2014 de a abril de 2015. Resultados: se encontró que la mayoría de los adolescentes eran del sexo femenino, y tenían entre 13 y 14 años de edad. La mayoría de las familias de los adolescentes eran disfuncionales. De las barreras para conductas saludables estudiadas, la que más incidió fue la ingestión de alimentos que expenden alrededor de la escuela con el 95,3%. Conclusiones: a pesar de estos resultados el 60,7% de los molares permanentes eran saludables(AU).

Introduction: the health-disease process depends on multiple and complex conditions and it is not only ruled by the acknowledged laws of the natural sciences. It also includes psychological, socioeconomic and environmental influences. These are considered health social determinants. The causal factors clinically producing caries are well identified, but the social determinants related with its prevalence are not, less those associated to the first permanent molar considered by several authors as the key of the occlusion. Aim: to determine first permanent molar health related with several health social determinants in students aged 11-16 years. Materials and methods: a cross-sectional, prospective, descriptive and observational research was carry out with the aim of determining the health of the first permanent molar that is related with several health social determinants in students aged 11-16 years of the Basic Secondary School (Junior High School in the United States) “Fermin y Yolanda”, of the municipality Unión de Reyes from September 2014 to April 2015. Outcomes: most of the teenagers were females ones, aged 13-14 years. Most of their families were dysfunctional. From the studied barriers for healthy behaviour, the one with more incidences was the intake of food sold near the school with 95.3 %. Conclusions: in spite of these results, 60.7 % of the permanent molars were healthy (AU).

Proceso de erupción de los primeros molares permanentes / Eruption of the first permanent molars

Introducción: el proceso de erupción de la dentición permanente puede alterarse por causas sistémicas y/o locales, debido a que su periodo es largo. Objetivo: identificar la edad inicial de erupción de primeros molares permanentes y el momento de su oclusión en escolares al sur de la ciudad de México. Métodos: estudio longitudinal, descriptivo realizado en la escuela de educación básica Espartaco al sur de la ciudad de México. La muestra quedó conformada por 53 escolares (31 niñas / 22 niños) cuyos padres firmaron el consentimiento informado. Las variables estudiadas fueron sexo, edad cronológica y erupción de primeros molares permanentes. La muestra fue revisada cuatrimestralmente por dos examinadores calibrados, bajo buena iluminación y con espejo dental. En la identificación de erupción se usaron los criterios: no erupcionado, erupción inicial y oclusión funcional. Se realizaron revisiones posteriores hasta observar todos los molares ocluidos. Se calcularon medidas de tendencia central y dispersión por edad cronológica (inicio y oclusión funcional), así como el promedio que duró el proceso de erupción. Los datos fueron analizados con el paquete SPSS (versión 21). Resultados: la edad de erupción inicial de los primeros molares permanentes superiores derechos fue de 6,69 años, izquierdos de 6,68, inferiores derechos 6,67 años e izquierdos de 6,59. El primer molar que ocluyó fue el superior derecho (7,29 años) y los últimos ambos molares inferiores (7,56 años). La duración global promedio para llegar a oclusión del molar superior derecho fue 0,6 años, para el izquierdo 0,7 años, para el molar inferior derecho 1,1 años y para el izquierdo 1 año. Conclusiones: en la población estudiada la edad promedio del inicio de la erupción del primer molar permanente es a los 6,6 años. En los niños los primeros molares inferiores son los que inician la erupción y los últimos en llegar a oclusión(AU)

Introduction: due to its long duration, the process of eruption of permanent dentition may be affected by a number of systemic and/or local factors. Objective: identify the initial age for the eruption of the first permanent molars and the moment of their occlusion among students from a school located south of Mexico City. Methods: a longitudinal descriptive study was conducted at Espartaco elementary school south of Mexico City. The study sample consisted of 53 students (31 girls / 22 boys) whose parents granted their informed consent. The variables studied were sex, chronological age and eruption of the first permanent molars. The sample was checked every three months by two qualified examiners in a well-lit place using dental mirrors. The following criteria were applied: unerupted, initial eruption and functional occlusion. Further examination was performed to include all occluded molars. Estimation was made of central tendency and dispersion measures by chronological age (initial eruption and functional occlusion), as well as the average duration of the eruption process. Data were processed with the statistical software SPSS version 21. Results: initial eruption age was the following: 6.69 years for the first permanent upper right molars, 6.68 for the upper left, 6.67 for the lower right, and 6.59 for the lower left. The first molar to occlude was the upper right (7.29 years) and the last ones were the two lower molars (7.56). Overall average time to reach occlusion was 0.6 year for the upper right molar, 0.7 for the upper left, 1.1 for the lower right and 1 year for the lower left. Conclusions: in the population studied average age for the start of eruption of the first permanent molar was 6.6 years. Among boys the first lower molars are the ones that start eruption and the last to reach occlusion(AU)

Dental and skeletal effects of combined headgear used alone or in association with rapid maxillary expansion

Objective: The aim of this study was to assess the effects of combined headgear used alone or in association with rapid maxillary expansion, as the first step for Class II malocclusion treatment.Methods:The sample comprised 61 patients divided into three groups: Group 1, combined headgear (CH); Group 2, CH + rapid maxillary expansion (CH + RME); and Group 3, control (CG). In Group 1, patients were treated with combined headgear until Class I molar relationship was achieved. In Group 2, the protocol for headgear was the same; however, patients were previously subject to rapid maxillary expansion.Results:Results showed distal displacement of maxillary molars for both experimental groups (p < 0.001), with distal tipping only in Group 1 (CH) (p < 0.001). There was restriction of forward maxillary growth in Group 2 (CH + RME) (p < 0.05) and clockwise rotation of the maxilla in Group 1 (CH) (p < 0.05).Conclusion: Based on the results, it is possible to suggest that treatment with both protocols was efficient; however, results were more significant for Group 2 (CH + RME) with less side effects.

Objetivos: a finalidade do presente estudo foi verificar os efeitos do aparelho extrabucal de tração combinada, associado ou não à expansão rápida da maxila, como primeiro passo do tratamento da má oclusão de Classe II.Métodos: a amostra consistiu de 61 indivíduos divididos em três grupos: Grupo 1 = extrabucal de tração combinada (TC); Grupo 2 = tração combinada + expansão rápida da maxila (TC +ERM); Grupo 3 = controle (GC). No Grupo 1 os indivíduos foram tratados com extrabucal de tração combinada até a relação molar ficar em Classe I. No Grupo 2, o protocolo foi o mesmo, entretanto, os indivíduos receberam, previamente, expansão maxilar rápida.Resultados: os resultados mostraram deslocamento distal dos molares superiores em ambos os grupos experimentais (p < 0,001), com inclinação distal somente no Grupo 1 (TC) (p < 0,001). Houve restrição de crescimento anterior da maxila no Grupo 2 (TC + ERM) (p < 0,5) e rotação horária da maxila no Grupo 1 (TC) (p< 0,5).Conclusão:baseado nos resultados, é possível concluir que o tratamento com ambos os protocolos foi eficiente; entretanto, os resultados foram mais significativos para o Grupo 2 (TC + ERM), e com menos efeitos colaterais.

Diagnóstico y evolución de primeros molares permanentes en niños en edad escolar / Diagnosis and evolution of first permanent molars in school children

Se realizó un estudio descriptivo de prevalencia de los datos recabados en el año 2012 del Programa de Salud Bucal de la Provincia de Córdoba, Argentina, disponible en el Instituto Provincial de Odontología del Ministerio de Salud. Se analizaron los Primeros Molares Permanentes en 5330 escolares entre 5/6 y 12 años de 74 escuelas provinciales en la capital de la Provincia. Los mismos se clasificaron como Sanos, Cariados, Obturados o Perdidos. Se obtuvieron los índices CPOD de Dentición Permanente y ceod de dentición primaria. Se analizó la presencia de Gingivitis por alumno y Caries por molar. Se observó un desmejoramiento a los 12 años. Existieron diferencias significativas en caries y gingivitis por escuela entre ambos grupos. No se encontraron diferencias de porcentajes de caries por molar entre ambos grupos, pero si dentro de cada grupo, siendo los molares inferiores los más afectados. Los resultados hallados entre los 5/6 y 12 años fueron: Sanos 91.66/54.67%, Cariados 7.45/33.32%, Perdidos 0/1,53% y Obturados 0.89/10,49%, Gingivitis 20.24/48.21%. CPOD 0.14/2.68 y ceod 3.53/1.12. El diagnóstico de los primeros molares permanentes en edad escolar es prioritario en la prevención de la salud bucodental...

A descriptive study of prevalence data collected in 2012 the Oral Health Program of the Province of Córdoba was performed, Argentina, available at the Provincial Institute of Dentistry, Ministry of Health was performed. The Permanent First Molars in 5330 school children between 5/6 and 12 years of 74 provincial schools were analyzed in the capital of the Province. They were classified as Healthy, Decayed, Sealed or Lost. The DMFT and dmft Permanent dentition primary dentition indices were obtained. We analyzed the presence of Cavities Gingivitis per student and per mole. Deterioration was observed at age 12. Significant differences in school cavities and gingivitis between the two groups. No differences of molar caries rates between the two groups, but within each group, the lower molars being the most affected. The results between the 5/6 and 12 years were: Healthy 91.66/54.67%, Decayed 7.45/33.32% Lost 0/1, Sealed 53% and 0.89/10, 49%, Gingivitis 20.24/48.21%. DMFT dmft 0.14/2.68 and 3.53/1.12. The diagnosis of the first permanent molars school age is a priority in the prevention of oral health...

Prevalencia de hipomineralización molar incisiva en niños con y sin demanda de atención / Prevalence of molar incisor hypomineralization among children with and without demand for dental care

Comparar la prevalencia de MIH en niños con y sin demanda de atención odontológica en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Se evaluaron 704 niños que demandaron atención en la Facultad de Odontología de la Universidad de Buenos Aires y en dos escuelas públicas. Fueron incluidos quienes presentaban erupcionados los cuatro primeros molares y los ocho incisivos permanentes, conformándose dos grupos: A con demanda de atención n=461; B: sin demanda de atención n=243, registrando piezas afectadas y severidad de las lesiones. Los datos obtenidos fueron procesados estadísticamente. Resultados: la prevalencia fue 13.92 por ciento. En A fue de 7.59 por ciento y en B de 25.92 por ciento P<0,0001. En los pacientes con MIH se encontraron afectados el 85 por ciento y 78.57 por ciento de los molares, y el 31.42 por ciento y 66.46 por ciento de incisivos para A y B respectivamente. El 31.43 por ciento de los molares afectados de A y el 57.14 por ciento de los de B presentaban lesiones leves P=0.01. Conclusión: los niños que concurrieron espontáneamente por demanda de atención mostraron menor prevalencia de MIH, pero con mayor severidad.

La importancia de la erupción ectópica en el desarrollo de la oclusión / The importance of ectopic eruption in occlusal development

Introducción: los primeros molares superiores permanentes erupcionan alrededor de los seis años, con una inclinación coronal distal y vestibular, pero pueden emerger fuera de su posición, constituyendo los dientes ectópicos. Objetivos: se estudiaron factores de riesgo de la erupción ectópica. Materiales y métodos: se observaron 58 niños de ambos géneros de 6 años + - 9 meses, y se constituyeron dos grupos: a) presentaban erupción ectópica (EE) del primer molar superior permanente, b) presentaban erupción normal (EN). Se midieron modelos del maxilar superior: longitud total superior y el ancho mesiodistal del segundo molar superior primario. En las ortopantomografías se registró el ángulo de inclinación del primer molar superior permanente derecho e izauierdo. También, la distancia lineal del campo molar de ambos lados. Diseño metodológico: estudio descriptivo, correlacional, observacional y transversal. Los valores centrales de la población se expresaron en frecuencia relativa expuesta en proporciones y/o en su valor medio. Se utilizó el contraste estadístico no paramétrico, test de Mann-Whitney. resultados: valores preliminares: la media de la longitud total del maxilar superior en EN 27,40 mm, mientras que en EE fue 26,46 mm; respecto al campo molar, la media en EN fue de 15,67 mm y en EE fue de 15,91 mm; el ancho mesiodistal del segundo molar superior primario tenía una media de 9,25 mm en En y de 8,99 en EE. Diferencias estadísticas no significativas. Conclusión: se concluyó que no eran factores de riesgo de EE.

Rasgos morfológicos y métricos dentales coronales de premolares superiores e inferiores en escolares de tres instituciones educativas de Cali, Colombia / Morphologics and metric dental crown traits of upper and lower premolars in scholars of Cali, Colombia

El objetivo de este trabajo fue determinar la frecuencia y variabilidad de doce rasgos morfológicos dentales coronales y de dos rasgos métricos dentales coronales en los primeros y segundos premolares superiores (UP1/UP2) e inferiores (LP1/LP2) de 112 modelos de yeso obtenidos de una muestra de jóvenes escolares del municipio de Santiago de Cali. Se trata de un estudio descriptivo transversal cuantitativo que evaluó doce rasgos morfológicos dentales coronales mediante los sistemas ASUDAS (Arizona State University Dental Anthropology System): cresta accesoria mesial, cresta accesoria distal y premolar tricúspide; Higa et al.: tubérculos intersticiales mesial y distal; van Reenen et al.: hipostilo, surco vestibular, cresta central, surco meso-lingual y surco disto-lingual; Hillson: número de cúspides linguales y patrón cuspideo. Y dos rasgos métricos dentales coronales, los dißmetros mesio-distal mediante el método de Moorrees et al. y vestíbulo-palatino (lingual) mediante el de Kieser et al. La frecuencia de los rasgos morfológicos y las dimensiones dentales evidencia que los primeros premolares cuentan con una morfología mucho mas simplificada y dimensiones menores (caninización; mientras que los segundos son mucho mas caracterizados y de mayor tamaño (molarización). La frecuencia de los rasgos morfológicos es ambigua, no presentan dimorfismo sexual y cuentan con bilateralidad en su expresión, a excepción del surco meso-lingual. La correspondencia entre los primeros y segundos premolares superiores e inferiores varía en cada rasgo. Las dimensiones dentales presentan bilateralidad y dimorfismo sexual a excepción de los segundos premolares inferiores. El dendograma obtenido sugiere que la muestra consiste en mestizos con características caucasoides, de fuerte influencia negroide y conservación mongoloide.

The objective is determining the frequency and variability, sexual dimorph, bilateral asymmetry and correspondence between twelve non-metric dental traits and two metric dental traits on the first and second upper and lower premolars in dental casts from 110 subjects from a Colombian racially mixed population. In this descriptive and quantitative study, frequency and variability of twelve non-metric dental crown traits were observed, through the ASUDAS (mesial and distal accessory crest and tricuspid premolar), Higa et al. (mesial and distal interstitial tubercle), van Reenen et al. (hypostile, bucal furrow, transverse ridge, meso-lingual furrow and disto-lingual furrow; and Hillson (lingual cusp number and groove pattern). The frequency of the metric and non-metric dental traits demonstrates that the first premolars present a minor dimensions and simplified morphology (caninization); whereas the second premolars ones are many characterized and of major size (molarization). The frequency of the non-metric dental traits is ambiguous; they do not present sexual dimorphism and present bilateral symmetry, with the exception of the meso-lingual furrow. The correspondence between the first and second upper and lower premolars changes in every trait. The dental dimensions present bilateral symmetry and sexual dimorphism with the exception of the second lower premolars. The dendogram suggests that the sample consists in mixed population with Caucasoid characteristics, negroid influence and mongoloid conservation.

Importance of the diagnosis in the pulpotomy of immature permanent teeth

Pulpotomy is a conservative therapy performed to remove the inflamed coronal portion of the pulp and preserve the vitality of the remaining radicular pulp. This article reports two cases of immature permanent mandibular molars with clinical signs of pulp vitality and radiographic images of periapical bone rarefaction, which were treated with calcium hydroxide pulpotomy. In Case 1, pulpotomy was performed in a single session, while in Case 2 two sessions were required to complete the treatment. Clinical and radiographic follow up within 13 and 9 months, respectively, showed hard tissue barrier and new bone formation as well as progression of root development. These outcomes are confirmatory that an accurate clinical/radiographic assessment of pulp vitality is of paramount importance for the correct diagnosis and indication of pulpotomy in cases of young permanent teeth with incomplete root formation.

A pulpotomia é uma terapia conservadora indicada para dentes vitais com alterações inflamatórias da polpa dental coronária. Esse artigo relata dois casos de molares inferiores com rizogênese incompleta e imagem radiográfica de rarefação periapical que, clinicamente, apresentavam vitalidade pulpar e foram tratados pela técnica da pulpotomia com hidróxido de cálcio. No caso 1 a pulpotomia foi realizada em sessão única e no caso 2 em duas sessões. A proservação clínica e radiográfica com 13 e 9 meses, respectivamente, evidenciou formação de barreira mineralizada, neoformação óssea e desenvolvimento radicular. Conclui-se que a avaliação clínica da vitalidade pulpar, complementada pela análise radiográfica, é fundamental para o correto diagnóstico e indicação de pulpotomia em casos de dentes permanentes jovens com rizogênese incompleta.

Patterns of glycoconjugate distribution during molar tooth germ development in mice

The aim of the present study was to evaluate the structure and distribution of Glycoconjugates during molar tooth germ development in mice Sixteen tooth germs were obtained from BALB/c mice embryos 15 to 18 days post-gestation and fixed in 10% formalin. After routine tissue processing, 5 micro m sections were cut and stained with BSA1-B4 and PNA using the lectin histochemical method. All slides were evaluated by light microscopy. Both lectins showed positive reaction in the tooth germ but with spatiotemporal differences. During bell stage, the reaction was strong with BSA1-B4 but moderate with PNA. Strong PNA uptake was observed in the odontoblastic and ameloblastic nuclei along with the apical cytoplasm of the ameloblasts. Although the lectins that were used in the present study recognize the same terminal sugar residue, they reacted with different disaccharide sequences with various penaltomer sugars. Therefore it may be assumed that the pattern of affinity for different parts of the developing tooth germ such as ameloblasts and odontoblasts is different in various lectins

Prevalência de projeção cervical de esmalte em molares inferiores: avaliação da possibilidade de diagnóstico utilizando RX convencional e digital e tomografia / Prevalence of enamel cervical projections in mandibular molars: evaluation of possible diagnosis with conventional and digital RX and tomograph

Para a realização de um correto diagnóstico e adequado tratamento da bifurcação radicular de molares inferiores envolvidos pela doença periodontal inflamatória, é necessário o conhecimento pleno da anatomia cervical dos dentes. Uma das complexidades anatômicas encontradas é a projeção cervical de esmalte (PCE). Avaliou-se a presença da PCE em 462 molares inferiores, e a possibilidade de diagnóstico destas projeções por meio de radiografia convencional, digital e tomográfica. As PCE foram classificadas em Grau 0 (ausência de projeção), Grau I (pequena), Grau II (próxima da furca, sem atigi-la) e Grau III (atingindo a furca). No primeiro molar foi observado, nas faces vestibular e lingual, respectivamente,que 45,3 por cento e 70,9 por cento apresentaram Grau 0, 42,6 por cento e 26,4 por cento Grau I, 5,4 por cento e 2,7 por cento Grau II e 6,7 por cento e 0 por cento Grau III. No segundo molar foi observado, nas faces vestibular e lingual, respectivamente, que 44,5 por cento e 84,9 por cento apresentaram Grau 0, 35,6 por cento e 14,3 por cento Grau I, 12,3 por cento e 0,68 por cento Grau II e 7,5 por cento e 0 por cento Grau III. No terceiro molar foi observado, nas faces vestibular e lingual, respectivamente, que 61,9 por cento e 92,2 por cento apresentaram Grau 0, 20,8 por cento e 5,9 por cento Grau I, 8,3 por cento e 1,7 por cento Grau II 8,9 por cento e 0 por cento Grau III . Nenhum dente apresentou PCE nas faces proximais. Concluiu-se que houve maior prevalência de PCE na face vestibular e que a de Grau I foi a mais encontrada nos dentes estudados. Nenhum dos métodos de diagnóstico utilizados foi capaz de evidenciar a projeção cervical de esmalte

Lactate dehydrogenase isoenzymes in dental pulp of rats according to stage of root development

The objective of this study was to present a classification of the root development stage of female rat molar teeth and to evaluate the variation in the lactate dehydrogenase (LDH) activity and electrophoretic isoenzyme profile according to the stage of root development of the molar teeth. We also studied the LDH activity and isoenzymes of the pulp of incisor teeth. The stage of development of the rat first molar at the age of 15 days and that of the second molar at the age of 18 days was classified as the beginning of root formation. At the age of 15 days, the electrophoretic profile of the isoenzymes for the first molar showed a prevalence of LDH-1 followed by LDH-2. However, for the maxillary second molar there was a prevalence of LDH-4 followed by LDH-1, while for the mandibular second molar LDH-1 predominated followed by LDH-2 and LDH-4. From 18 days of age, the prevalence was always of LDH-1. The electrophoretic profile of LDH isoenzymes from the pulp of the incisor teeth at the ages studied (25 and 60 days) showed the following order of prevalence: LDH-1 > LDH-2 > LDH-3 > LDH-4 > LDH-5. These results suggest that there are variations in the prevalence of the various forms of LDH isoenzymes in the dental pulp of rats according to the developmental stage of the root

Primeiros molares permanentes recém-erupcionados: progressäo de erupçäo e aspectos macroscópicos da face oclusal / Newly erupted first permanent molars: eruptive progression and macroscopic aspects of occlusal face

O objetivo deste trabalho foi observar clinicamente os primeiros molares permanentes recém-erupcionados, quanto à progressäo de erupçäo, aspectos macroscópicos da face oclusal - colorimétrico e estrutural - e presença ou ausência de capuz gengival. A amostra constou de 256 crianças, 114 do sexo masculino e 142 do sexo feminino, na faixa etária de 6,0 a 8,5 anos, na cidade do Recife. Após resultados estatísticos concluiu-se que: a progressäo de erupçäo dos molares é lenta, sendo mais evidente no sexo feminino; apenas a quarta parte dos pares de molares se encontra acima do plano oclusal da dentiçäo decídua; as condiçöes de esmalte: 1 - translúcido, ocorreu em maior percentual na área de fossa medial; 2 - esbranquiçado, nas áreas de fossa central e distal; existe associaçäo entre a condiçäo das três áreas de fossas e as faixas etárias estudadas; a presença do capuz gengiva é inversamente proporcional a faixa etária. Maior predominância no sexo masculino e arco inferior, porém mais tardia no sexo feminino e no arco inferior; existe simetria entre os lados direito e esquerdo quanto a presença ou näo de capuz gengival

Expressäo de laminina no germe dental do primeiro molar de ratos em desenvolvimento / Expression of laminin in the germ of the first molar tooth of developing rats

A regulaçäo da diferenciaçäo e do desenvolvimento dos vários tecidos que formam o germe dental ainda näo está bem estabelecida. Tem-se atribuído à membrana basal e a seus componentes esse papel. O objetivo deste trabalho foi investigar a distribuiçäo de laminina no germe dental do primeiro molar de ratos, utilizando um anticorpo policlonal antilaminina. A análise imunohistoquímica mostrou que a lamina é expressa de forma contínua nas membranas basais dos epitélios interno e externo do orgäo do esmalte, nos pequenos vasos sangüíneos e nas fibrilas nervosas localizadas na papila e no folículo dentário de ratos recém-nascidos. Nas regiöes em que ocorreu diferenciaçäo de células mesenquimais em odontoblastos e de células do epitélio interno em ameloblastos, a expressäo de laminina näo foi mais observada. Essas mudanças sugerem que a expressäo de laminina na membrana basal está relacionada com a diferenciaçäo celular e com a secreçäo de matriz orgânica

Perfil de la oclusión del niño en edad preescolar. Factores de beneficio y riesgo / Occlusal profile of the preschool child. Benefit and risk factors

Se realizó un estudio transversal para identificar condiciones de beneficio y riesgo para el establecimiento de una oclusión normal, en una muestra representativa de preescolares ubicados en Unidades Educactivas Públicas y Privadas del Municipio Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela. Se seleccionaron mediante muestreo bietápico estratificado, 443 niños en edades comprendidas entre los tres y seis años, a los cuales se les realizó examen clínico para el riesgo de aspectos antropométricos, relaciones de oclusión, características del proceso de erupción dentaria, periodo de desarrollo oclusal y los factores que puediesen afectar el recambio dentario. Asimismo, se realizó encuesta socioeconómica al padre o representante para establecer algunas características relacionadas con la calidad de vida del niño y su grupo familiar. Los resultados obtenidos permiten identificar un poder adquisitivo "bajo" en más del 50 por ciento de los padres, condición vinculada a la alta prevalencia de caries detectada en este grupo y el acceso mayoritario de este grupo a los servicios públicos de salud, donde reciben preferentemente atención odontológica de tipo mutiladora (exodoncias). Según los indicadores antropométricos considerados en el estudio (talla, peso, circunferencia cefálica) los individuos categorizados como "poder adquisitivo alto", presentaron una talla 2 cm. mayor y un peso promedio de 1 kg. más con respecto a las otras categorías. En cuanto a las condiciones clínicas estudiadas, los resultodos evidencian en forma global, características en su mayoría beneficiosas para el establecimiento de una oclusión normal. Más del 60 por ciento no presentaron evidencia de caries dental, presencia en ambas arcadas de espacios de crecimiento y primates, relación de segundos molares primarios en posición bilateral plano recto y escalón mesial. Se detectaron algunas condiciones de riesgo: bruxismo, succión digital, deglución atípica, respiración bucal y malposiciones individuales. El análisis comparativo, permite establecer diferencias en el perfil de oclusión de los niños dependiendo de sus características bioindividuales y sociales.